|
Добрый вечер. До ноября прошлого года болел только мегаколлоном и насморком. Роды были сложные,долгое время находился в родовых путях. А теперь начнем. В прошлом году заболел ангиной,температурил до 39 градусов.Лечился дома,афиационным керосином и антибиотиками.В разгар болезни пришлось идти до стоматологии,так как во рту начались страшные стоматиты. Стоматолог сказала,это вторичная инфекция. В течении недели ангина стихла и случился внезапный,сильный приступ сердцебиения.Аппарат показал 160 ударов в минуту,давление в тот момент было 180\100(примерно). Я очень испугался,думал сердце остановится,была средневековая паника,прочно в голове закрепился страх.Приступ длился не очень долго-минут 25-30,вызвали Скорую.Был госпитализирован в городскую больницу в терапевтическое отделение: ОАК: Э-4,64 Hb-127 Л-5.9 Б-1 Э-3 П-1 С-35 лф-50 м-10 СОЭ-15 Биохимический анализ крови: Билирубин-11.8(общ.) ALT-25 AST-12 Сахар-5.9 креатинин-94 Общий анализ мочи: Уд. вес-1025 холестирин-3.3 ммоль\л мочевина-5.2 ммоль\л. ЭХО-КГ: аорта-не уплотнена,не расширена(АО-33) левое предсердие-не увеличено(ЛП-30) Полось левого желудочка-не расширена(КДР-40) (КСР-29) ФБ=53% ТМЖП=11 ТЗСЛЖ=11 ПЗР=18 Комментарий-Полости сердца не расширенны,патологических (?) не выявлено. ЭКГ-Синусовая аритмия,тахикардия,Неполная блокада правой ножки пучка Гиса. КТ головного мозга-паталогий не выявленно. МРТ головного мозга-паталогий не выявленно. Флюорография-паталогий не выявленно. Лечили помойму милдронатом,на ночь Фенозепам,потому что после приступа выработалась стойкая бессонница. Диагноз:Миокардит,всд по кардиальному типу,астено-невротический синдром. После выписки я чувствовать себя лучше не стал.Я стал бояться,что вот-вот остановиться сердце,я не мог нормально ходить.Все мои мысли были теперь заняты только беспокойством за свое здоровье. Качество жизни снизилось в разы.Я не мог бегать,заниматься спортом,спать,гулять,отдыхать,веселиться и делать все,что должен делать молодой человек моего возраста. На тот момент одышки такой небыло.Но была очень сильная тахикардия.На 3-й этаж я поднимался по пол этажа,с мамой под руки.Потом стоял ждал-пока сердце более-менее придет в норму и шел дальше. У меня были постоянно холодные руки-ноги,слабость,дрожало все тело часто.Покой я потерял. Так все продолжалось и постепенно ухудшалось. Передвигался я только на такси,боялся остановки сердца,постоянно его проверял,бьется ли и правильно ли,стали синюшными ногти на руках и на ногах,появилась прогрессирующая одышка-на 1-2 этаж я поднимаюсь,и после этого у меня как будто заканчивается воздух вокруг.тяжело дышать. Через пол года я устал от всего этого и был госпитализирован в областную больницу. Выписка: Анализы в пределах нормы. СОЭ-7,СРБ-отриц,РФ-отриц,АСЛ-О-отриц. ЭКГ:Ритм синусовый,68 уд\мин.Вертикальное положение электрической оси сердца.Неполная блокада правой ножки Гиса. ЭХО-КГ:ФБ=59%.Полости сердца не дилатированы.Створки клапанов не изменены. Холтер-заключение:Регистировалась синусовая аритмия.Днем частые эпизоды синусовой тахикардии от 100 до 140 в мин.При учащении ритма выше 120 в мин. появление отрицательных зубцов Т в отв. V5 и в AVF.Редкие педсердные э\систолы.На фоне синусовой брадиаритмии периодически выскальзывающие сокращения из предсердий.Всего выявлено 7 наджелудочковых экстрасистол. ВЭМ:В покое нарушение процессов реполяризации желудочков Т во всех отведениях.Нарушений ритма не выявлено.Прирост АД адекватный. Отоларинголог:Хроничекий фарингит. Ревматолог-полиартралгии,синдром дисплазии соед. ткани.Данных за ревматизм нет. Лечили рибоксином и аскорбинкой. Диагноз-Нейро-циркуляторная дистония по кардиальному типу.Хронический тонзиллит,фарингит. Я пытался доказать лечащему врачу,что у меня ХСН развивается,и что-бы меня проверяли еще,но она сказала моей маме,что цитирую"Дает руку на отсечение,что у меня только невроз"!Я не верю из-за того,что в поликлинике кардиолог считает,что у меня кардиомиопатия развивается,она очень молодая-лет 26 и по свойски мне обьяснила,что с этим долго не живут и что будет прогрессировать.Я пришел буквально неделю назад к ней, с жалобами на усилившуюся одышку и на слабость после длительной ходьбы среднем темпом.Она сказала,что поставили раз НЦД в Областной,она ничего не может сделать,но у меня развивается необратимое и что ей очень жаль.Я пришел,расплакался.Я на пределе...не сделать бы что-нибудь с собой,что-бы не ждать,когда же сердце сдаст. На данный момент,если брать последний месяц жалуюсь на одышку при малейших попытках пробежаться,поприседать,подьем на 1-3 этажи.При подьеме по лестнице одышка возникает не сразу,а после-когда иду по коридору. Беспокоит бессонница,но я уже привык. Страхов куча,лазаю по интернету,изучаю болячки,особенно все что связанно с последствиями миокардита(кардиосклероз,кардиомиопатия). При засыпании происходят 5-10 секундные приступы удушья,но после того как сяду в кровати,вздохну глубоко и опять лягу-все нормально. Синюшный цвет ногтей. Мое состояние ухудшается по чуть-чуть с каждым днем.Я перестал существовать как человек.Я поставил крест на жизни. Скажите пожалуйсто,каков прогноз при таком заболевании,врачи отнекиваются больше...а я уже понял,что мне не долго осталось,девушка ушла-не справилась,но я ее понимаю вприниципе. Как мне поступить в данной ситуации,и какой же всетаки диагноз во Вашему мнению?Я постарался ОЧЕНЬ полностью описать именно мое состояние,и не стал расписывать все исследования.Ошибок не допускал,ничего не упустил. Буду благодарен!
Ответ.
Здравствуйте!
К сожалению, Вы живете не в Москве, и мы не сможем встретиться и очно побеседовать..... Кроме того, я лишен удовольствия посмотреть на ту молодую девушку врача-кардиолога, которая является усилителем Ваших и без того панических настроений. Я не знаю, с какой целью она это делает (видимо, из большого желания помочь), но как специалист она пока совершенно некомпетентна, не в обиду ей будет сказано. В свою очередь, я, как кардиолог и кардиореаниматолог, внимательно ознакомившись с присланной Вами информацией совершенно ответственно Вам заявляю - у Вас не только не было и нет признаков кардиомиопатии, кардиосклероза и хронической сердечной недостаточности, но даже, не знаю насколько Вас это огорчит, не было и миокардита. У Вас совершенно другая беда - Вы страдаете вегето-сосудистой дистонией в ее крайнем проявлении. Это крайнее проявление носит название "панические атаки". Не видя Вас, не могу сказать точно, но в принципе, согласен с врачом, общавшейся с Вашей мамой - скорее всего, невроз или навязчивые состояния тоже имеют место быть. ВСД и неврозы часто идут рука об руку. Поверьте, у меня сейчас совершенно нет ни времени, ни желания рассказывать, что из себя представляет ВСД и какие формы она может принимать. Но Вы должны четко понимать, что это не органическое заболевание, а функциональный сбой. Тем не менее, вместо того, чтобы взяться и совершенно легко справиться с последствиями этого функционального сбоя, Вы за год умудрились довести себя, практически, до ручки. Ваш организм совершено детренирован, Ваша психика раздавлена. К сожалению, количество пациентов, подобных Вам, в последнее время возросло. Так нельзя. Вы должны собраться и предпринять ряд мер, которые выведут Вас из этого состояния. В частности, жизнь по определенному режиму с ранним подъемом, контрастным душем, комплексом физических упражнений, нахождением среди людей, позитивное общение и т.п. С учетом Вашей детренированности, к физическим нагрузкам, сперва подходить дозированно, но, в обязательном порядке, регулярно. Возможно Вам нужна помощь психолога, может быть психиатра, хотя в последнем, сомневаюсь.
С уважением, Сергей Нухович.
Источник: www.gemuev.com
|
|