Одышка у детей
Под одышкой понимают учащенное дыхание, которое может наблюдаться и в состоянии покоя. Выраженность одышки может быть различной. В одних случаях ребенок при одышке спокойно играет, у него хороший аппетит, самочувствие нормальное. Но при малейшей физической нагрузке одышка усиливается, появляется синева у носа и вокруг рта, втягиваются межреберья. При этом самочувствие ребенка ухудшается.
Причинами одышки могут быть вирусная инфекция, вдыхание аллергенов (домашняя пыль, пыльца растений, шерсть и перо домашних животных, пищевые запахи), иногда — повышенная двигательная активность и вдыхание холодного воздуха.Одышке подвержены также дети с некоторыми хроническими заболеваниями центральной нервной системы.
Во время одышки возникает спазм гладкой мускулатуры бронхов и отек слизистой оболочки бронхов с повышенной выработкой секрета бронхиальными железами. Это нарушает проходимость бронхов. Приступ одышки может возникнуть у ребенка в любое время дня и ночи, родители должны уметь оказать ему помощь еще до прихода врача.
Домашняя помощь ребенку, у которого впервые случилась одышка:
1. Успокойте ребенка, не впадая в панику, так как ваше беспокойство усилит аллергическую реакцию и состояние ребенка.
2. Откройте форточки и окна, чтобы в комнату поступал свежий воздух.
3. Увлажняйте воздух в комнате. Для этого развесьте на батареях мокрые полотенца.
4. Снимите с ребенка одежду, которая стягивает грудь и живот.
5. Положите к его ногам теплую грелку или сделайте ему горячую ножную ванну.
6. Дайте ребенку теплое питье.
7. Проведите ребенку ингаляцию щелочным раствором. Для этого разведите в стакане кипятка 1 ч. ложку соды и попросите ребенка вдыхать пары.
Лекарственная помощь ребенку с одышкой, вызванной хроническим заболеванием:
Обратите внимание!
Лекарства можно применять после консультации с врачом или если ребенку уже проводили подобную терапию.
Эфедрина гидрохлорид обладает адреналиноподобным действием и выпускается в таблетированных и аэрозольных формах. Его применяют внутрь в суточной дозе: детям до 1 года — 0,006-0,009 г, от 2 до 5 лет — 0,01-0,03 г, от 6 до 12 лет — 0,03-0,06 г, старше 12 лет — 0,06-0,08 г; суточную дозу делят на 3 приема.
Если приступ одышки длится более 2 часов или лекарства оказались не эффективными и для снятия одышки ранее применяли преднизолон, то до прихода врача после консультации с ним по телефону можно ввести эуфиллин.
Эуфиллин выпускается в виде порошков, таблеток и растворов для инъекций (2%, 4%, 12% и 24%).
Максимальная суточная доза для детей первого года жизни: 1,25 х (0,3 х возраст в неделях +8).
В возрасте старше года максимальная суточная доза увеличивается и достигает максимума к 3 годам — 30 мг/кг, сохраняется на этом уровне до 8-9 лет, а с 9 до 12 лет — 25 мг/кг, после 12 лет составляет 22 мг/кг.
Указанные дозы используют только при тяжелых, угрожающих жизни приступах одышки. В более легких случаях должны использоваться дозы, составляющие 50-60 % от максимальных.
Назначение препарата в виде порошка или таблеток начинают с минимальной суточной дозы, которую делят на 6 приемов.
Обратите внимание!
И назначение, и отмена препарата осуществляются по указанию врача!
Спиртовая микстура с эуфиллином: эуфиллин, сироп алтея, этиловый спирт 12-процентный. Детям старше 5 лет дают по 5-10 мл (в зависимости от возраста) 2-3 раза в день в течение 5 дней.
Солутан — жидкий препарат для приема внутрь и ингаляций. Состоит из эфедрина, новокаина, йодистого калия и смеси растительных экстрактов (красавки, дурмана, примулы). Его принимают по 1-2 капли (в молоке) на год жизни. Ингаляцию производят в той же дозе (с ис-пользованием физиологического раствора).
Обратите внимание!
Солутан применяйте с большой осторожностью при бронхиальной астме, вызванной повышенной чувствительностью к пыльце растений.
Бронхолитин — сироп, содержащий эфедрин гидрохлорид, глауцин гидробромид и базиликовое масло. Детям старше 3 лет назначают по 1 ч. ложке 3 раза в день, старше 10 лет — по 2 ч. ложки 3 раза в день.
Ипратропия бромид (препарат из группы атропина) — оказывает бронхорасширяющий эффект через 20-30 минут после ингаляции. Выпускается в виде патентованного аэрозольного ингалятора. В одной аэрозольной дозе содержится 20 мг препарата. Детям до 7 лет назначают 1 ингаляционную дозу (1 вдох) 3-4 раза в день, старше 7 лет — 2 дозы 3-4 раза в сутки.
Опубликовано в категории: Оказание первой помощи