Здравстуйте, доктор! Моей доче скоро будет 1,5. Когда она спит (ночью) тяжело дышет, как будто одышка. Иногда нормально. И еще сильно потеет (тоже ночью, когда спит). Ночью 2-3 раза меняю одежду. Холодный пот. Как можно проверит сердцебиение ребенка? Потому что на приеме у врача она сильно плачет, тихо не сможет сидет (кардио осмотр имею ввиду).
Ответ:
Здравствуйте! Проблема может быть сложной, а может быть до банальности проста. Если Вы видите, что ребенок сильно потеет, особенно, если он потеет во сне, следует проконсультироваться с вашим педиатром. При необходимости он назначит комплексное обследование и даст направление на консультацию к другим специалистам. Разговаривайте с врачом на приеме, задавайте все вопросы, которые у Вас возникают.
Что касается частоты дыхательных движений (ЧДД) у детей, то в возрасте до 2 лет ритм дыхания может быть неправильным, особенно во время сна. Ниже приведены нормы ЧДД в зависимости от возраста здорового ребенка.
Возраст
Частота дыхания в минуту
Новорожденный
40 – 60
1 – 2 месяца
35 – 48
1 – 3 года
28 – 35
4 – 6 лет
24 – 26
7 – 9 лет
31 – 23
10 – 12 лет
18 – 20
13 – 15 лет
16 – 18
А.В. Мазурин, И.М. Воронцов
Подсчитать пульс можно на сонной, височной и других артериях, доступных для прощупывания пальцами. Общепринятым местом прощупывания пульса является лучевая артерия. Чтобы прощупать пульс, нужно свободно захватить правой рукой кисть ребенка в области лучезапястного сустава - большой палец располагают с локтевой стороны, а указательный, средний и безымянный — с лучевой, непосредственно на лучевой артерии у основания I пальца ребенка (лучевая артерия находится ниже запястья под большим пальцем руки). Не нужно сильно сдавливать руку. Как только вы ощутите пульсацию под пальцами, посчитайте количество ударов за 15 секунд. Умножьте получившееся число на четыре, и вы получите количество ударов сердца в минуту. Оценка частоты пульса у ребенка должна проводиться в состоянии физического и эмоционального покоя.
Возраст
Средняя частота ударов в норме
При брадикардии меньше, чем
При тахикардии больше, чем
Период новорожденности
140
110
170
10—30 дней
140
110
170
1 — 12 мес
132
102
162
1—2 года
124
94
154
2—4 »
115
90
140
4—6 лет
106
86
126
6—8 >
98
78
118
8—10 »
88
68
108
10—12 »
80
60
100
по М. Г. Сандруччи, Г. Боно
Кто отвечает: